2025年对小朱(化名)来说格外坎坷。三个月前,这位年轻人在高空作业时不慎坠落,导致右跟骨骨折。在当地医院简单处理后,他觉得跟骨骨折问题不大,未引起足够重视,选择了保守治疗。 “每走一步都像踩在刀尖上,我都快绝望了!”随之而来的并发症让小朱痛苦不已,因跟骨畸形愈合,疼痛剧烈,他连正常行走都成问题,严重影响了生活质量,更别提外出工作了。在多家医疗机构诊治后,小朱的病痛都未能得到解决,他的情绪越来越低落。直到得知南方医院赣州医院(赣州市人民医院)创伤急救中心足踝外科亚专业在骨折并发症诊治及足踝部畸形方面诊疗经验丰富,他慕名前来就医后,小朱的生活又迎来了希望的曙光。
手术室内,王博炜教授亲自主刀,采用跟骨外侧切口,清除增生骨痂,像拆解错位的乐高积木般,先将畸形愈合的骨块重新“拆开”矫形修复矫正力线,并重建塌陷的关节面,用解剖型钢板将骨骼“拼回”正常位置后牢固固定。在MDT团队和麻醉科、手术室等多学科配合下,手术非常成功。患者术后疼痛显著缓解,关节活动良好,目前已可逐步负重行走。 跟骨骨折是足部常见创伤,若早期未得到规范诊治,错过最佳治疗时期,发展为陈旧性骨折畸形愈合,会导致足踝部畸形、创伤性关节炎等并发症,严重影响活动及负重,甚至无法行走,也给后期手术增添很大的难度。对于年轻患者而言,陈旧性跟骨骨折畸形愈合截骨矫形修复非常重要,可使患者重返正常的工作和生活。
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