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经典案例

新技术 新项目 | 3D打印技术在髋关节手术重建中的应用

打印文字 ,听过;打印照片,听过;

打印骨头,怎么可能?

听说,就在县人民医院骨科,

人家手术顺利,超级满意。

看看,是啥回事!


01
车到山前疑无路

张先生(化名)在高处作业时不慎从梯子上坠落地面,致股骨粗隆下粉碎性骨折,骨折移位非常明显,由于骨折部位的骨质结构形态相对复杂,定位和复位难度较大,因此这类骨折若按照常规手术方案,手术创伤会很大。

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如何缩短手术时间,精准复位骨折断端,防止损伤脏器及神经血管等软组织,降低风险成为手术的关键。


02
柳暗花明又一村

3D打印结合三维可视化模型术前规划的出现为这一难题带来了新的解决方案。


我院东区骨科副主任医师吴健经过慎重商议后,决定借助3D打印技术来完成这次复杂的骨折手术。

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医生使用3D打印模型“定制”手术,上图为利用3D技术打印出的模型

03
实施阶段:3D打印助力完成手术

在征得患者同意后,吴健团队将伤者右侧髋部的CT扫描数据传输到3D打印设备,按照1:1的比例,利用3D打印技术制作出与患者骨折部位完全一致的实体模型。


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上图为:可视化模型辅助术前规划(术前规划好复位顺序、内固定的选择,螺钉的长短及粗细)


吴健团队在术前讨论会时,在模型上开展模拟手术,进行精准的术前规划。3D模型上可以直观地观察骨折的形态、移位情况以及周围的解剖结构,找到最精准的内固定置入通道,为修复患者的髋部骨折设计出最优的手术方案。随后进行的手术非常顺利。相比传统手术,手术的准确性和安全性大大提高,手术时间缩短,出血量减少,切口也很小。患者对治疗效果非常满意。

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什么是3D打印技术?

3D打印是一种快速成型技术,它是以三维模型数据为基础,运用高分子粉末材料,通过逐层打印的方式来“还原”一个物体的真实面貌。


在骨科的运用具有以下独特优势:

1.个性化定制:根据每位患者的具体情况模拟骨骼、软组织、血管、器官等部位的术前模型重建,确保手术的精确性;

2.术前模拟手术,简化手术步骤、缩短手术时间,减少并发症及透视次数;

3.精准定位,精准引导钉道方向与深度,确保截面、成角关系及其他复杂空间结构,避免损伤血管、神经;

4.可以根据受伤部位,通过逆向工程重建出1:1的骨损伤金属植入物;

5.更进一步应用可以通过打印设备进行生物打印,重建血管、软骨等缺损部位;

6.手术方案可视化,便于医护人员与患者及其家属沟通。